临床上把包在肌腱外面的那层管状结构称为"腱鞘"，腱鞘因为反复摩擦、劳损而出现的无菌性炎症，统称为"腱鞘炎"。那么腱鞘炎是怎么发生的？又有哪些典型表现呢？腱鞘像一条套在肌腱外面的"隧道"，内层能分泌少量滑液，让肌腱在里面来回滑动时顺畅、省力。如果手腕、手指长期反复、过度地活动，肌腱和腱鞘之间就会不断摩擦，腱鞘会出现充血、水肿，时间长了还会增厚、变窄，肌腱滑动受阻，于是出现疼痛和活动不便。腱鞘炎的发生主要有两方面原因：① 局部劳损，比如长时间使用手机、鼠标，频繁做家务、抱孩子，或者工作需要手腕反复用力，这是比较常见的诱因；② 身体内在因素，比如产后和哺乳期女性、中老年人，以及患有某些慢性疾病的人，腱鞘组织相对脆弱，也比较容易发病。
手腕部位常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，因为多见于照顾婴幼儿的女性，民间又叫它"妈妈手"。这类腱鞘炎的典型表现主要有以下几个方面：① 疼痛。疼痛集中在手腕靠大拇指一侧，提壶倒水、拧毛巾、抱孩子等动作会让疼痛明显加重，有时还会向拇指或前臂放射。② 局部压痛和肿胀。用手指按压腕部拇指一侧的骨性突起处，可以摸到明显的压痛点，部分人局部轻度肿胀，或者能摸到一个米粒大小、比较硬的小结节。
③ 活动受限。拇指伸展、外展时会觉得没力气、发紧，严重时连系扣子、握笔这样的精细动作都不容易完成。④ 握拳尺偏试验阳性。把拇指握在掌心里攥成拳头，再把手腕向小指一侧弯，如果拇指一侧的手腕出现剧烈疼痛，就提示可能是这种腱鞘炎。这个方法可以用来初步自查，但不能代替医生的检查。
除了手腕，手指也常常发生腱鞘炎，医学上叫屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。它的特点是手指屈伸时会出现"弹响"，好像扣动扳机一样，所以又叫"扳机指"或"弹响指"。患者在手掌和手指相连的地方，也就是掌指关节的掌面，能摸到压痛的小结节。
手指弯下去以后不容易伸直，需要用力或者借助另一只手才能掰开，掰开时会"咔哒"一声，同时伴有疼痛，这种现象叫做"交锁"。拇指、中指和无名指比较容易受累，有的人好几个手指会同时或先后发病。
腱鞘炎的症状变化也有一定规律：① 早晨起床时手指、手腕僵硬、疼痛比较明显，稍微活动一会儿后会有所减轻；② 劳累或者受凉后症状加重，休息后会有所缓解；③ 病情一般慢慢发展，如果不注意调整用手习惯，症状可能反复出现，甚至逐渐加重。需要提醒的是，手腕疼痛并不都是腱鞘炎。
如果有明确的外伤，要警惕扭伤或骨折；如果手指麻木、刺痛，夜里更明显，就要考虑神经受压等其他问题。所以出现上述表现时，建议及时到正规医院的骨科或手外科就诊，由医生结合体格检查和必要的影像学检查来明确诊断。
平时预防腱鞘炎配资论坛官网登录入口，关键在于减少手腕和手指的重复性劳损。比如控制使用手机和电脑的时间，每隔一段时间停下来活动一下手腕、手指；做家务、抱孩子时注意变换姿势，尽量两只手轮流用力；天冷时注意手部保暖。已经出现症状的人要适当让手休息，避免引起疼痛的动作，按照医生的建议进行康复锻炼，这样多数人的症状都能得到改善。
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